Dr. Ricardo Portieri, cirurgião do aparelho digestivo
A bolsa utilizada pelo presidente Jair Bolsonaro desde o atentado sofrido por ele em setembro, é um procedimento na abertura do cólon, através da parede abdominal.
O objetivo da colostomia é desviar a saída das fezes, dessa forma em vez do conteúdo fecal sair pelo ânus, ele sai direto na bolsa coletora.
A colostomia é indicada para tratar diversas doenças e lesões como:
Esse procedimento pode ser indicado em casos de doenças que não permitam a permanência do ânus ou de todo o cólon e reto, como câncer, retocolite ulcerativa e polipose adenomatosa familiar. A bolsa coletora também pode ser usada de forma temporária em casos em que não é possível realizar uma anastomose intestinal definitiva, ou até mesmo para proteger uma anastomose de risco.
Indicações
A cirurgia de colostomia pode ser indicada para tratar diversas doenças e condições diferentes, como:
– Abertura anal bloqueada ou ausente, chamada de ânus imperfurado;
– Infecções graves, como diverticulite e inflamação de pequenos sacos no cólon;
– Doença inflamatória intestinal;
– Lesão do cólon ou reto;
– Bloqueio intestinal ou intestinal parcial ou total;
– Câncer retal ou de cólon;
– Feridas ou fístulas no períneo. Na mulher, é localizado na parte de baixo da vulva e vai até o ânus, já no homem localiza-se entre o saco escrotal e o ânus;
Há dois tipos de colostomia, a permanente e a temporária. O procedimento sempre deve ser indicado por um especialista da área médica.
A colostomia temporária é indicada quando ocorre um ferimento ou infecção que exige que o intestino fique em repouso . Após certo tempo ele é reconectado. Já uma colostomia permanente deve ser realizada em casos mais graves ou incuráveis como o câncer no reto.
O que é a bolsa coletora do conteúdo fecal?
A bolsa é um saco que recebe as fezes ou a urina. O Ministério da Saúde informa que não existe um padrão, pois cada um é indicado de acordo com a localização do estoma (abertura feita na parede abdominal), idade da pessoa e tipo de material a receber, como informa o Ministério da Saúde.
Como ela é encaixada:
A bolsa é encaixada do lado de fora do estoma para recolher as fezes do paciente
É fundamental que ela esteja sempre limpa. Para isso é necessário lavar seu interior com água a cada quatro horas. Além disso, deve-se trocar a base adesiva ou a bolsa quando houver infiltração do efluente fecal sob a placa de resina, ou quando esta estiver descolando.
Quais são as possíveis complicações da colostomia
As complicações da colostomia dependem de diversos fatores, como o local onde o estoma é feito na parede abdominal e da altura da colostomia.
As complicações mais frequentes são:
– Dermatites
– Infecção em torno do estoma
– Retração
– Hérnia
– Sangramento
– Prolapso
– Estenose (estreitamento)
– Necrose.
– Alimentação
Tipos de alimentos que devem ser evitados devido às alterações das fezes:
– Cebola;
– Repolho;
– Nabo;
– Alho;
– Ervilhas e feijões;
– Peixe;
– Frituras.
– Brócolis;
– Couve-flor;
– Repolho;
– Ovos;
– Refrigerante.
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